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Effectiveness and Safety of Direct Oral Anticoagulant for Secondary Prevention in Asians with Atrial Fibrillation

저자

Park, Jiesuck; Lee, So-Ryoung; Choi, Eue-Keun; Kwon, Soonil; Jung, Jin-Hyung; Han, Kyung Do; Cha, Myung-Jin; Ko, Sang-Bae; Oh, Seil; Lip, Gregory Y. H.

학술지명

Journal of Clinical Medicine

출판/발행연도

2019

주제

#심방세동
#와파린
#항응고제

요약

본 연구는 심방세동 환자의 2차 예방을 위한 직접 경구 항응고제(DOAC)의 효과와 안전성을 평가했습니다. 한국 국민건강보험공단 자료를 분석한 결과, DOAC는 와파린에 비해 재발성 뇌졸중, 주요 출혈, 복합 결과 및 사망률 위험을 낮추는 것으로 나타났습니다.

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소아 환자의 근골격계 질환과 합병증 개론 의과대학 의학과
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본 과정의 목적은 패혈증 쇼크, 출혈성 쇼크, 다발성 외상, 중독 등 응급센터에서 직면할 수 있는 중증 환자에 대한 신속한 평가 및 치료의 과학적 근거를 고찰하며 최신 지견에 대한 토의를 통해 적절한 평가 및 치료에 대한 지식을 함양하며 이를 토대로 기존 치료 방법의 개선 및 새로운 평가 및 치료 지침의 개발을 위한 과학적 접근 능력을 배양함에 있다.
- # 집중 치료
- # 의약학, 건강
임상구강내과학 치의학대학원 치의학과
전필 / 대학원
악구강 영역에서 발생되는 질환을 평가하는데 필요한 다양한 전신질환에 대한 지식과 치과 치료계획 수립시 고려하여야 할 중요한 사항을 익히며, 국소적 및 전신적인 원인에 의한 다양한 구강 경조직 및 연조직 질환에 관한 기본적인 지식을 교육한다.
- # 전신 질환
- # 집중 치료
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가철식 교정장치 치과대학 치의과학과
전선 / 대학원
교정치료의 근간이 되는 가철식 교정장치의 원리, 설계 방법, 가철식 교정장치에 의한 치아이동법에 대해 토의하고 다양한 가철식 교정장치의 제작법 및 가철식 교정장치를 이용한 진단과 치료 계획을 다룬다. 이를 통해 가철식 교정장치로 치료할 수 있는 증례를 이해하고 임상에 응용할 수 있다.
- # 치과 교정학
- # 치과
임상치의학입문 4 치의학대학원 치의학과
전필 / 대학원
본 강좌는 신입생들에게 임상환경을 소개하고 진료실에 내원한 환자와의 의사소통기술의 증대에 초점을 둔다. 학생들은 이 과정을 통해서 다른 분야 (동료)와 협진하는 방법을 이해하고 환자치료의 준비에 필요한 의사소통(communication skill), 수기(manual dexterity), 시지각 기술(visual perception skill)을 개발하며, 자신의 학습 성취에 대한 자가평가와 교수의 평가를 통해 객관적 평가의 기술을 배운다. 동시에 학생들은 다양한 의료환경에 적응 할 수 있도록 감염방지, 인간공학(ergonomics), 구강보건 관련법, 정보기술의 적절한 활용법 등을 배우게 된다. 동시에 임상치의학 입문1~3을 통해서 학습한 다양한 임상적 수기와 지식을 직접 응용해보고 다양한 진단과 치료과정에 참여 및 보조를 통해 실제 환자진료에 대한 통합진료 임상실습에 필요한 기본적 자세를 학습한다. 윤리교육에서는 생명의료윤리의 기본원칙(Principles of Biomedical Ethics)을 바탕으로 제작된 현실감있는 딜레마사례를 사용한 소그룹토론방식으로 진행된다. 규범을 일방적으로 전달하기 보다는 교수와 학생이 주어진 절차에 따라 토론하면서 전문인의 의무와 책임을 이해하고, 환자의 입장을 공감하여 전반적인 윤리적 민감성(Ethical Sensitivity)을 고양하는 데 목적이 있다.
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맞춤약물요법연구 의과대학 의과학과
전선 / 대학원
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외래환자마취 치과대학 치의과학과
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- # 마취
- # 의약학, 건강
사망기전론 의과대학 의학과
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사망의 정의와 여러 사망기준을 익히고, 이와 관련하여 실제 의료에서 문제가 되는 여러 상황들을 들고 관련 문제점들을 분석한다.
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응급의료체계 의과대학 의학과
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응급의료체계는 병원 전단계와 병원 단계로 구분되며, 병원 전단계는 현장에서의 응급처치, 병원까지의 후송, 통신 체계와 관련된 영역이고, 병원단계는 응급의료 시설, 인력, 장비를 갖춘 의료기관에서의 응급의료 서비스와 관련되어 있다. 본 과목은 병원 전단계와 관련된 현장 응급처치, 응급의료 인력의 교육 및 양성 방안, 후송 체계 및 장비에 대한 기본적인 지식을 습득하고, 비용―효율적이며 질적인 병원단계 응급의료 서비스가 제공될 수 있는 체계를 교육한다.
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- # 의료 체계
신경계질환의 병인기작 및 약물 개발 전략 의과대학 의과학과
전선 / 대학원
신경계질환에 대한 분자적 기작의 이해 및 최신 연구동향의 소개, 치료 전략에 대한 이해를 목표로 함.
- # 신경계
- # 신경과학
뇌혈관질환의 이해 의과대학 의학과
전선 / 대학원
뇌혈관질환은 인류의 생명을 위협하는 가장 중요한 질환 중의 하나이다. 진단과 치료의 발전으로 지난 30년 동안 국내에서의 사망률이 현저히 줄었으나 생존자의 후유 장애가 심해 국가사회적 비용이 갈수록 증가하고 있다. 본 강좌에서는 뇌혈관질환의 역학, 병태생리의 이해, 진단법, 치료법의 발전과정과 향후 전망에 대하여 살펴보도록 한다.
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치과응급처치 치과대학 치의과학과
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치과진료실에서 빈발하는 이물질 흡인, 의식소실 등의 다양한 응급상황의 종류와 그 진단 및 처치에 대하여 학습한다. 또한 심폐소생술 시행의 이론적인 배경을 토론하고 마지막 시간에는 Resusci Anne를 대상으로, 소아 및 성인의 심폐소생술 및 기관내 삽관을 실습한다.
- # 치과
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- # 의약학, 건강
고급수의마취학 수의과대학
전선 / 대학원
마취(anesthesia)는 유해 통증(noxious pain)에 의한 부작용을 막고, 시술에 적합한 상태를 유도하는 행위이며(stable anesthesia), 사망을 포함한 치명적인 부작용이 발생할 수 있는 고위험성 과정이기 때문에, 위험관리 및 안전(safe anesthesia)에 대한 노력이 필요하다. 지난 20년 동안 마취과 진료의 품질이 최소 10배 이상 향상되었지만, 안타깝게도 마취는 여전히 피할 수 있는 주요 합병증과 사망에 기여하고 있다. 마취 관련 부작용을 개선하기 위해서는 기술, 장비, 교육, 전문인력 육성 등의 '고도화(advancement) 혹은 정밀화(precision)'가 필요하며, 특정 집단을 넘어 범세계적인 개선을 위해서는 정밀마취의 일반화를 위한 방법을 찾아야 한다(systematic anesthesia). 특히, 옛말에 안전한 마취제 혹은 마취의 과정은 없으며, 오직 안전한 마취를 할 수 있는 사람이 존재한다고 하였으며, 이는 마취 수행자의 고도화가 안전한 마취를 위해 절대적인 요소임을 뜻한다. 이 강의는 '안정적이고(stable) 안전하며(safe) 체계적인(systematic) 마취(SSS anesthesia)'를 위해 환자(반려동물, 산업동물, 실험동물, 야생동물, 동물원 동물)의 종과 건강 상태 및 예정된 과정에 따른 위험요소를 예측하고 대비하며 대처할 수 있는 정보를 제공한다.
- # 의약학, 건강
- # 마취
- # 반려동물
퇴행성 뇌질환 특강 약학대학 약학과
전선 / 대학원
인구고령화와 더불어 전 세계적으로 퇴행성 뇌질환 환자의 수는 매년 증가하는 추세이다. 퇴행성 뇌질환에 대한 수많은 연구에도 불구하고 발병 요인의 복합성, 뇌 세포의 다양성 등 여러 가지 이유로 퇴행성 뇌질환 치료제 개발에 난항을 겪고 있다. 본 수업은 퇴행성 뇌질환의 병리학적 기전과 치료제에 대해 학습하고, 기존 연구 흐름을 파악하여 관련 분야 연구 및 적용을 위한 역량을 높이는 것을 목표로 한다. 수강생들은 알츠하이머병, 파킨슨병, 헌팅턴병, 루게릭병 등 다양한 퇴행성 뇌질환의 현재까지 밝혀진 병리학적 기전을 학습한다. 이러한 질환들을 치료하기 위하여 개발된 약은 어떠한 것들이 있는지와 더불어 현재 임상에 들어가 있는 약물들은 어떤 신규 타깃을 바탕으로 개발되고 있는지 함께 학습한다. 특강 후반부에는 최근에 보고된 퇴행성 뇌질환 관련 연구 논문들을 수강생들이 선정하여 발표한다.
- # 근위축성 측삭 경화증
- # 퇴행성 질환
- # 질병
마취와환자감시법 치과대학 치의과학과
전선 / 대학원
의학지식과 기술의 발달 및 생활수준의 향상으로 과거에 비하여 전신질환을 앓고 있는 환자나 노인 인구가 치과치료를 받는 기회가 급증하였다. 그러나 이들 환자들 중에는 질환이나 노화로 인하여 심장, 뇌, 폐 등의 중요 장기의 기능이 저하되어 있어 치과진료 전후에 뇌졸중이나 급성심근경색 등의 생명유지에 심각한 영향을 미칠 수 있는 질병에 이환될 가능성이 점차 증가되고 있다. 따라서 안전한 치과치료를 위해서는 고위험군 환자들에서 치과치료 중 적절한 환자감시가 이루어져야 한다. 이를 위하여 현재 임상에서 보편적으로 사용되고 있는 환자감시체계의 종류, 원리 및 적절한 임상적 적용방법과 측정값의 해석 등에 대하여 학습하여 보다 안전한 치과진료에 필요한 지식을 제공하고자 한다.
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